Dhimbja e bërrylit vlerësohet sipas ngarkesës që krahu duhet të përballojë.

Gjendje e lidhur me ngarkesën e tendinave ekstensore të parakrahut në anën e jashtme të bërrylit, më shpesh pranë origjinës së extensor carpi radialis brevis. Termi “epikondilit” përdoret shpesh, por procesi nuk është domosdoshmërisht inflamator.

• Dhimbje ose djegie në anën e jashtme të bërrylit
• Dhimbje gjatë kapjes, ngritjes, shtrëngimit të dorës ose kthimit të një vegle
• Dhimbje gjatë ekstenzionit të kyçit ose gishtit të mesëm kundër rezistencës
• Ulje e forcës së kapjes për shkak të dhimbjes

Gjendje e lidhur me ngarkesën e origjinës së përbashkët të muskujve fleksorë dhe pronatorë në anën e brendshme të bërrylit. Mund të shfaqet në punë manuale, sporte me raketë, hedhje ose ushtrime force.

• Dhimbje dhe ndjeshmëri në epikondilin medial
• Dhimbje gjatë kapjes, fleksionit të kyçit ose pronacionit kundër rezistencës
• Dhimbje që mund të shtrihet drejt pjesës së brendshme të parakrahut
• Mpirja e gishtit të vogël dhe unazor sugjeron përfshirje të nervit ulnar

Problem i lidhur me ngarkesën në tendinin e bicepsit pranë vendit të ngjitjes në radius. Duhet dalluar nga ruptura e pjesshme ose e plotë.

• Dhimbje në pjesën e përparme të bërrylit
• Dhimbje gjatë përkuljes së bërrylit ose kthimit të pëllëmbës lart kundër rezistencës
• Ndjeshmëri pranë tendinit distal
• Ulje e tolerancës ndaj tërheqjeve, ngritjes së peshave ose punës manuale

Çarje e pjesshme ose e plotë e tendinit të bicepsit nga radiusi, zakonisht gjatë një ngarkese të papritur që e detyron bërrylin të shtrihet. Ruptura e plotë kërkon vlerësim të shpejtë ortopedik.

• Ndjesi “pop” dhe dhimbje e menjëhershme përpara bërrylit
• Ënjtje dhe mavijosje në bërryl ose parakrah
• Ndryshim i konturit të bicepsit ose boshllëk i prekshëm
• Dobësi e theksuar në supinacion dhe, më pak, në fleksion

Mbingarkesë ose çarje e tendinit të tricepsit në vendin e ngjitjes në olekranon. Ruptura mund të ndodhë pas rënies, shtytjes së fortë ose ngarkesës së papritur.

• Dhimbje në pjesën e pasme të bërrylit gjatë shtytjes ose ekstenzionit
• Ndjeshmëri në majën e olekranonit
• Ënjtje, mavijosje ose “pop” në dëmtimin akut
• Dobësi ose pamundësi për ta shtrirë bërrylin kundër gravitetit në rupturë të plotë

Distension ose çarje e stabilizuesit kryesor medial ndaj stresit valgus. Shfaqet shpesh nga ngarkesa e përsëritur e hedhjes, por mund të ndodhë edhe pas një traume akute.

• Dhimbje në anën e brendshme të bërrylit gjatë hedhjes
• Rënie e shpejtësisë, kontrollit ose tolerancës së hedhjeve
• Ndjesi “pop” në dëmtimin akut
• Paqëndrueshmëri ose dhimbje me stres valgus; mund të shoqërohet me irritim ulnar

Dëmtim i ligamenteve anësore që mund të lejojë rrotullim dhe zhvendosje jonormale të bërrylit. Mund të pasojë luksacionin, rënien ose ndërhyrje të mëparshme.

• Dhimbje në anën e jashtme të bërrylit
• Ndjesi lëshimi, kapjeje ose zhvendosjeje gjatë shtytjes nga karrigia
• Pasiguri kur pesha mbahet mbi dorën e shtrirë
• Klikim i dhimbshëm gjatë shtrirjes dhe supinacionit

Ndarje e plotë ose e pjesshme e sipërfaqeve artikulare të bërrylit, zakonisht pas rënies mbi dorën e shtrirë. Mund të shoqërohet me dëmtime ligamentare, fraktura, dëmtim nervor ose vaskular dhe konsiderohet urgjencë.

• Dhimbje shumë e fortë, deformim dhe pamundësi për të lëvizur bërrylin
• Ënjtje dhe mavijosje pas traumës
• Ndjesi se bërryli del ose zhvendoset në subluksacion
• Dorë e ftohtë, ndryshim ngjyre, puls i dobët, mpirje ose dobësi kërkojnë urgjencë

Ndryshim degjenerativ i kërcit dhe kockës së artikulacionit, i lidhur me moshën, traumën e mëparshme ose ngarkesë të përsëritur. Mund të formohen osteofite dhe trupa të lirë.

• Dhimbje dhe ngurtësi që zhvillohen gradualisht
• Humbje e shtrirjes ose e përkuljes së plotë
• Kërcitje, kapje ose bllokim mekanik
• Vështirësi në punë, sport ose aktivitete që kërkojnë rrotullimin e parakrahut

Dëmtim i kockës subkondrale dhe kërcit të kapitellumit, më shpesh te adoleshentët që kryejnë hedhje ose gjimnastikë të përsëritur. Një fragment i paqëndrueshëm mund të bëhet trup i lirë.

• Dhimbje anësore gjatë hedhjes ose mbajtjes së peshës mbi duar
• Ënjtje dhe humbje progresive e shtrirjes
• Klikim, kapje ose bllokim
• Ulje e performancës te sportisti i ri

Grumbullim lëngu dhe inflamacion i bursës mbi majën e bërrylit, pas presionit të përsëritur, goditjes, përdhesit ose infeksionit. Infeksioni duhet dalluar nga bursiti jo-septik.

• Ënjtje e dukshme si qese në pjesën e pasme të bërrylit
• Dhimbje ose ndjeshmëri gjatë mbështetjes mbi bërryl
• Lëvizja mund të ruhet në rastet jo të komplikuara
• Skuqja, nxehtësia, plaga ose temperatura sugjerojnë infeksion dhe kërkojnë vlerësim mjekësor

Inflamacion i bërrylit nga sëmundje reumatologjike, depozitimi i kristaleve (si në përdhes) ose infeksion. Artriti septik është urgjencë mjekësore.

• Dhimbje, ënjtje, ngrohtësi dhe kufizim i lëvizjes
• Fillim i papritur dhe dhimbje e fortë në artritin kristalin ose septik
• Temperaturë, të dridhura ose gjendje e përgjithshme jo e mirë në infeksion
• Artikulacione të tjera të prekura dhe ngurtësi e zgjatur mëngjesore në sëmundje inflamatore

Kompresim ose irritim i nervit ulnar te bërryli, shpesh i përkeqësuar nga fleksioni i zgjatur ose presioni mbi anën e brendshme të bërrylit.

• Mpirje dhe shpime në gishtin e vogël dhe gjysmën ulnare të unazorit
• Simptoma që shtohen kur bërryli qëndron i përkulur ose gjatë natës
• Dhimbje në anën e brendshme të bërrylit
• Dobësim i kapjes, koordinimit të gishtave ose atrofi e muskujve të dorës në raste të avancuara

Irritim ose kompresim i degës së thellë të nervit radial në parakrahun proksimal. Tuneli radial shkakton kryesisht dhimbje; përfshirja motorike e nervit interoseoz posterior shkakton dobësi.

• Dhimbje e thellë në anën e jashtme të bërrylit, zakonisht pak poshtë epikondilit
• Dhimbje gjatë supinacionit ose ekstenzionit të gishtit të mesëm kundër rezistencës
• Mungesë e zakonshme e mpirjes në tunelin radial
• Dobësi në ekstenzionin e gishtave ose kyçit kur preket dega motorike

Irritim i nervit median gjatë kalimit në pjesën e përparme të bërrylit dhe parakrahut proksimal. Duhet diferencuar nga tuneli karpal dhe radikulopatia cervikale.

• Dhimbje në pjesën e përparme të parakrahut
• Mpirje ose shpime në gishtin e madh, tregues, të mesëm dhe pjesë të unazorit
• Simptoma që shtohen me pronacion të përsëritur ose punë manuale
• Dobësi e muskujve të komanduar nga nervi median në kompresim më të rëndë

Frakturë pranë bërrylit, zakonisht pas rënies mbi dorën e shtrirë. Mund të shoqërohet me dëmtime ligamentare ose të membranës interoseoze dhe kërkon kontroll edhe të parakrahut e kyçit.

• Dhimbje dhe ënjtje në anën e jashtme të bërrylit pas traume
• Dhimbje gjatë pronacionit dhe supinacionit
• Kufizim ose bllokim i lëvizjes së bërrylit
• Dhimbje në kyçin e dorës ose përgjatë parakrahut sugjeron dëmtim të kombinuar

Thyerje e pjesës së pasme të ulnës ose pjesës së poshtme të humerusit, zakonisht pas rënies ose goditjes direkte. Mund të cenojë mekanizmin ekstensor, nervat ose qarkullimin.

• Dhimbje e fortë, ënjtje dhe mavijosje pas traumës
• Deformim ose ndjeshmëri e theksuar kockore
• Pamundësi për ta shtrirë bërrylin ose për ta përdorur krahun
• Mpirje, dobësi, dorë e ftohtë ose puls i dobët kërkojnë urgjencë

Thyerje e njërës ose të dyja kockave të parakrahut pas traume direkte, rënieje ose mekanizmi rrotullues. Duhet vlerësuar pozicioni i kockave, artikulacionet e bërrylit e kyçit, nervat dhe qarkullimi.

• Dhimbje e fortë dhe ënjtje përgjatë parakrahut
• Deformim, shkurtim ose pozicion jonormal
• Dhimbje dhe pamundësi për të rrotulluar parakrahun
• Plagë mbi frakturë, mpirje ose ndryshim i qarkullimit kërkojnë urgjencë

Rritje e rrezikshme e presionit brenda një kompartimenti muskulor, zakonisht pas frakturës, shtypjes ose gjakderdhjes. Forma akute mund të dëmtojë muskujt dhe nervat dhe është urgjencë kirurgjikale.

• Dhimbje shumë më e fortë nga sa pritet dhe që përkeqësohet
• Dhimbje gjatë shtrirjes pasive të gishtave
• Parakrah i tendosur ose i fortë me ënjtje
• Mpirje ose dobësi progresive; pulsi mund të mbetet i pranishëm dhe nuk e përjashton gjendjen

Dhimbja mund të ndihet në bërryl ose parakrah edhe kur burimi është qafa, shpatulla, kyçi i dorës ose një nerv përgjatë gjymtyrës. Ekzaminimi duhet të lidhë simptomat me burimin e mundshëm.

• Dhimbje e shoqëruar me qafë ose shpatull të dhimbshme
• Mpirje, shpime ose dobësi që nuk përputhen me një strukturë lokale
• Simptoma që ndryshojnë më shumë me lëvizjen e qafës sesa të bërrylit
• Dhimbje e vazhdueshme, e pashpjeguar ose me simptoma të përgjithshme kërkon vlerësim mjekësor