Të shtrihesh apo jo?
A duhet ta bëni para apo pas stërvitjes? A parandalon apo shëron lëndimet? Stretching është një temë e diskutuar shume. Megjithatë, ndërsa është efektiv në përmirësimin e fleksibilitetit, dobia e tij në reduktimin e dhimbjes po vihet në dyshim.
Dhimbja e shpinës është një nga gjendjet shëndetësore më të përhapura në shoqërinë tonë. Deri në 80 për qind e popullsisë mund të vuajnë prej tij të paktën një herë në jetën e tyre. Shumë të sëmurë nuk përmirësohen pas trajtimit. Çfarë i bën trajtimet të funksionojnë apo jo? Përgjigja e kësaj pyetjeje mund të përmirësojë cilësinë e jetës së mijëra njerëzve.
Profesionistët e kujdesit shëndetësor, duke përfshirë fizioterapistët, shpesh përshkruajnë ushtrime stretchingu për të reduktuar dhimbjen. Prej kohësh është pranuar se shtrirja ofron lehtësim të dhimbjes duke rritur diapazonin e lëvizjes dhe duke ulur tonin e muskujve, të cilat japin përshtypjen se ka më pak dhimbje.
Megjithatë, ky lehtësim i perceptuar i dhimbjes rrallëherë gjendet i lidhur drejtpërdrejt me reduktimin e dhimbjes. Në fakt, një studim i fundit tregoi se rritja e fleksibilitetit në fakt lidhej me një tolerancë më të madhe ndaj dhimbjes, e cila ndodh gjatë shtrirjes. Është e mundur që shtrirja në të vërtetë ndikon në perceptimin e dhimbjes duke aktivizuar zonat në sistemin tonë nervor qendror që modulojnë dhimbjen.
Truri luan rol?
Stretching nuk është i vetmi lloj ushtrimi që prodhon hipoalgjezi. Disa studime kanë treguar se ushtrimet aerobike dhe ushtrimet që përfshijnë kontraktime të qëndrueshme të muskujve shkaktojnë gjithashtu hipoalgjezi.
Këto forma të ushtrimeve kanë marrë shumë më tepër vëmendje nga komuniteti shkencor sesa stretching, me disa grupe studiuesish që përpiqen të përcaktojnë se cilat mekanizma janë në punë. Për shembull, është sugjeruar që hipoalgjezia e shkaktuar nga ushtrimet përfshin aktivizimin – dhe ndërveprimin midis – sistemeve opioid dhe endokannabinoid, të cilët kontrollojnë dhimbjen.
Në një rishikim ose hulumtim të kohëve të fundit, autorët sugjeruan që hipoalgjezia e shkaktuar nga ushtrimet mund të shpjegohet me efektin e pakëndshëm dhe madje ndonjëherë të dhimbshëm të këtyre ushtrimeve. Në të vërtetë, ne e dimë se aktivizimi i nociceptorëve (receptorëve të dhimbjes) shkakton hipoalgjezi duke shkaktuar sisteme që modulojnë dhimbjen, duke përfshirë opioidet.
Për shembull, mbajtja e dorës në një kovë të mbushur me ujë të ftohtë prodhon një dhimbje të fortë që shkakton hipoalgjezi sistemike. Është e mundur që mekanizma të ngjashëm mund të shpjegojnë gjithashtu rezultatet tona, pasi shtrirja prodhon një ndjesi që ndonjëherë është e pakëndshme dhe madje e dhimbshme.
Efektet e largëta, dhe për këtë arsye potencialisht sistematike, ishin të pranishme vetëm pas shtrirjes së shpinës. Ne besojmë se shtrirja e shpinës mund të përfshijë shtrirjen e një mase më të madhe strukturash (muskujt, ligamentet, tendinat, lëkurën) sesa shtrirja e kyçit të dorës, dhe për këtë arsye mund të prodhojë një efekt më të madh.
Shtrirja nuk është një ilaç
Përfitimet e menjëhershme të shtrirjes tek njerëzit me dhimbje shpine mund të shpjegohen me faktin se rajonet në trup të përfshira në modulimin e dhimbjes u stimuluan. Megjithatë, shumë njerëz me dhimbje kronike të shpinës përfitojnë më pak nga hipoalgjezia që zakonisht shkaktohet nga stërvitja. Kjo mund të shpjegohet me ndryshimet në funksionimin e rajoneve në sistemin nervor qendror që janë të përfshira në kontrollin e dhimbjes.
Nga shtrirjet e shpinës mund të mos përfitojnë të gjithë ata që vuajnë nga dhimbja e shpinës. Dhimbjet e forta të shpinës që vazhdojnë me kalimin e kohës janë zakonisht multifaktoriale, kështu që menaxhimi i përgjithshëm nga një profesionist i kujdesit shëndetësor, si një fizioterapist, mund të jetë i nevojshëm për të zvogëluar ose kontrolluar dhimbjen. Stretching është vetëm një nga mjetet e trajtimit në dispozicion për të përmirësuar gjendjen shëndetësore të dikujt dhe nuk është një ilaç!
